تعتبر عملية زراعة القرنية المخروطية (Keratoconus) ، من العمليات الهامة والضرورية لعلاج القرنية ، حيث يمكنها التأثير على القرنية بحيث تصبح ضبابية أو مشوشة الشكل ، مما يمنع مرور الضوء بشكل طبيعي ، وبالتالي يؤثر على الرؤية .
عملية زراعة القرنية المخروطية عادة ما تبدأ في أواخر سنوات المراهقة أو في العشرينات من العمر ، ويعتبر القرنية المخروطية بإمكانها ان تصيب القرنية في كلتا العينين أو في عين واحدة ، وفي هذا المقال سوف نتناول كل ما يخص عملية زراعة القرنية المخروطيه ، وطرق علاج القرنية المخروطية ...
******************************
تابعوووووووووووووونا
******************************
ما هي قرانية العين ؟
قرنية العين هي نسيج شفاف يوجد في مقدمة كرة العين ، وتتألف القرنية من خمس طبقات (طبقتان خارجيتان واثنتان داخليتان – كلها طبقات رقيقة ، بالإضافة إلى طبقة وسطى سميكة) .
وتسمح القرنية للضوء بالمرور إلى داخل العين وتعمل على تركيزه بحيث نتمكن من رؤية الصور بوضوح. وقد تؤدي عدة أمراض أو إصابات إلى تغيير شكل القرنية أو التأثير على شفافية نسيجها ، مما يمنع مرور الضوء بشكل طبيعي إلى داخل العين ويؤثر بالتالي على قدرة الإبصار.
وتسمح القرنية للضوء بالمرور إلى داخل العين وتعمل على تركيزه بحيث نتمكن من رؤية الصور بوضوح. وقد تؤدي عدة أمراض أو إصابات إلى تغيير شكل القرنية أو التأثير على شفافية نسيجها ، مما يمنع مرور الضوء بشكل طبيعي إلى داخل العين ويؤثر بالتالي على قدرة الإبصار.
******************************
ما هي القرنية المخروطية (Keratoconus) ؟
القرنية المخروطية هي مرض في العين يؤثر على القرنية، ويسمى أيضا (Kera conus) ، وتتحول من شكل قبة متناظرة إلى شكل يشبه المخروط غير المتناظر ، وتصبح القرنية رقيقة جداً.
ويقوم الشكل المخروطي وغير المتناظر للقرنية يسبب انكساراً غير متناظر لأشعة الضوء داخل القرنية ، وبالتالي فإن أشعة الضوء لا تتركز بشكل جيد على شبكية العين ، وحينها تصبح الصورة الناتجة على الشبكية مشوشة وغير واضحة.
******************************
عملية تصحيح الابصار بالفيمتو ليزك للعين
******************************
ما هي أعراض القرنية المخروطية (Keratoconus) ؟
العلامات الأولى لظهور القرانية المخروطية بالعين تشمل الارتفاع السريع في رقم مقاس النظارات ، وخصوصا الارتفاع في الاسطوانة ، والذي يتطور في بعض الأحيان ويصبح أكبر من عدد النظارات نفسه ، هذه الزيادة هي نتيجة لزيادة تحدُب القرنية ، وعدم التناظر المتزايد في مبناها، حيث تظهر الأشياء غير واضحة ومشوهة.
وفي بعض الاحيان يشتبه في اعراض القرنية المخروطية (Keratoconus) ، من خلال فحص النظارات عند مصنع النظارات ، حيث يتم توجيه المريض إلى الفحص عند طبيب العيون للتأكد من الاعراض ومدي سلامتها .
******************************
مخاطر إجراء عملية زراعة بطانة القرنية
- مضاعفات نادرة ولكنها خطيرة .
- إلتهابات تهدد سلامة البصر (1 من 1,000)
- نزيف حاد يسبب فقدان البصر (لا قدر الله)
- إنفصال الشبكية (لا قدر الله)
- إلتهاب حاد أو أسباب أخرى لفقدان البصر (لا قدر الله)
******************************
مزايا عملية زراعة القرنية بالاختراق
ولكن العديد منهم يحتاج إلى النظارات الطبية أو العدسات اللاصقة ، وربما يحتاجون إلى جراحة أخرى للحصول على أفضل النتائج ، قد يستغرق الأمر فترة تصل إلى 18 شهراً قبل أن يشعر المريض بالتحسن الكامل في النظر او الاحساس بنجاح العملية التام .
******************************
علاج قصر النظر بإستخدام " تقنية كامرا إنلاي" «kamra Inlay»
******************************أنواع جراحات زراعة القرنية (Keratoconus)
- زراعة القرنية الأمامية العميقة (DALK) .
- زراعة القرنية الأمامية السطحية (SALK) .
- الزراعة الداخلية لخلايا القرنية (DSAEK وDMEK) .
- الاستبدال الكامل للقرنية .
******************************
ما هي أحدث طرق علاج القرنية المخروطية؟
او
كيف يتم علاج القرنية المخروطية (Keratoconus) ؟
يعتمد علاج القرنية المخروطية على المرحلة التي تم فيها اكتشاف المرض حيث يمكن تقسيم تطور المرض إلى 3 مراحل:
المرحلة الأولى (البسيطة): وفيها يكون النظر جيداً بالنظارة الطبية
فى هذه المرحلة يتم تثبيت القرنية المخروطية حتى تستقر الحالة كى لا يحدث مزيدا من التدهور، حيث يقوم الجراح باستخدام قطرات مركبة من مادة الريبوفلافين توضع على سطح القرنية بعد إزالة الخلايا الطلائية المبطنة لسطحها الأمامي, ثم يتم بعدها تسليط آشعة ضوئية فوق البنفسجية بجرعات معينة تؤدي إلى زيادة الروابط بين ألياف الكولاجين وتقوية نسيج القرنية مما يمنع التدهور لسنوات طويلة بعد هذه العملية.
******************************
المرحلة الثانية (المتوسطة): وفيها لا يكون نظر المريض جيداً بالنظارة الطبية
هذه المرحلة نقوم بزراعة حلقات دقيقة داخل لحاء القرنية باستخدام ليزر الفمتوثانية ، مما يؤدي إلى تعديل التعرجات وتقليل تحدب القرنية مما يؤدي إلى تحسن النظر بشكل ملحوظ في معظم الحالات ثم نقوم بتثبيت القرنية المخروطية بالآشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين حتى لا يحدث تدهور مرة أخرىفي بعض الحالات التي يسمح فيها سمك القرنية بذلك نقوم بعكل ليزر سطحي ببصمة القرنية لنعديل تعرجات القرنية ثم نقوم بتثبيت القرنية المخروطية بالآشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين حتى لا يحدث تدهور مرة أخرى .
******************************
المرحلة الثالثة (الشديدة): وفيها لا تصلح العلاجات السابقة نتيجة وجود عتامات بالقرنية أو وجود تحدب شديد جدا بالقرنية .
هذه المرحلة نقوم بعمل زرع (ترقيع) للقرنية وهو نوعان: -👈 زرع القرنية الكلى والتى يتم فيها استبدال قرنية المريض بقرنية بشرية من متبرع متوفى بكامل طبقاتها.
👈زرع القرنية الجزئى أو الطبقي، حيث يتم استبدال الطبقات السطحية للمريض (التي تعاني من المرض) مع الحفاظ على طبقة الخلايا الضامة الداخلية المبطنة للسطح الخلفى للقرنية مما يؤدى إلى تقليل نسبة الرفض المناعى للقرنية المزروعة .
******************************الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل لتصحيح النظر و ايهم افضل؟
******************************
عرض فيديو كامل حقيقي للدكتور محمد عمر يوسف لعملية زراعة الحلقات بالفيمتو ليزر لمريض القرنية المخروطية
******************************
اختبارات منزلية بسيطة تكشف أمراضا خطيرة
للأسف الشديد هناك الكثير جدا من الأطباء الغير متخصصين يقومون بإجراء عملية زراعة القرنية المخروطية ، إلا أن هذا لا ينطبق على اتخاذ القرار الأصوب للمريض ، فلا يزال التخصص والخبرة عاملين أساسيين في حسن اختيار القرار لكل مريض على حدة.
تعليقات: 0
إرسال تعليق